窗口發藥,冷藏藥品脫離了冷藏環境,還能用嗎?(附表)
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藥師:“您好,這個藥需要冷藏,回家要放冰箱2-8℃保存。”
患者A:“我以前買過這個藥,忘放冰箱了,還能用嗎?用了沒放冰箱的藥,會有什么影響?”
患者B:“我家離的比較遠,路上不冷藏,有什么影響沒有?”
在窗口發放冷藏藥品時,患者及家屬常對如何儲存藥品及如果達不到儲存條件,藥品能否繼續使用存在疑惑。對于大家的疑惑,藥師來一一解答。
1
有些藥品為什么要冷藏儲存?
影響藥品穩定性的因素比較多,比如溫度、光照、pH(酸堿度)、電解質、空氣、濕度、放置時間等,而有些藥品對對溫度的敏感度較高,就需要冷藏儲存。冷藏藥品貯藏溫度過高或過低都會影響這些藥品的質量,溫度過高時,很可能會加快這類藥物氧化、分解、水解、差向異構化等化學反應速度,使易揮發的藥物更易揮發,熔點低的藥物更易熔化,甚至加速寄生蟲、微生物等的生長導致藥物霉變腐?。欢鴥Υ鏈囟冗^低,又有可能使藥物溶液沉淀、毒性增加。
2
短時間脫離冷藏環境會影響藥品質量嗎?
有研究表明溫度每升高 2℃,藥品的有效期就會縮短20%。相關文獻報道,多數冷藏藥品在8-25℃時可續用6天,25-40℃時為2天,> 40℃則不可使用;國外也有文獻報道冷藏藥品若在 8-12℃環境中貯存小于8小時,繼續儲存在2-8℃,可正常使用。簡單的說,就是越接近原儲存溫度,對藥品的影響越小。
3
冷藏藥品在室溫下儲存,可以使用多久?
我們來看看那些常見冷藏藥品在室溫(22-25℃)下的穩定性實驗數據。
通用名
商品名
廠家
室溫穩定性(22~25℃)
酪酸梭菌二聯活菌散
常樂康
科興生物制藥股份有限公司
貯藏:7 d(25 ℃)
雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片
金雙歧
內蒙古雙奇藥業股份有限公司
貯藏:3 d(25 ℃)
注射用醋酸亮丙瑞林微球
上海麗珠制藥有限公司
貯藏:14 d(25 ℃)
甘精胰島素注射液
來得時
賽諾菲(北京)制藥有限公司
一旦啟用:4 周(<30 ℃)
重組甘精胰島素注射液
長秀霖
甘李藥業股份有限公司
一旦啟用:4 周(≤25 ℃)
門冬胰島素注射液
諾和銳
諾和諾德(中國)制藥有限公司
貯藏:24 h(25 ℃);一旦啟用:4周
門冬胰島素 30 注射液
諾和銳30
諾和諾德(中國)制藥有限公司
貯藏:24 h(25 ℃);一旦啟用:4周
地特胰島素注射液
諾和平
諾和諾德(中國)制藥有限公司
貯藏:24 h(25 ℃);一旦啟用:6 周(請勿再次冷藏)
生物合成人胰島素
諾和靈 R
丹麥諾和諾德公司
貯藏:24 h(25 ℃);一旦啟用:4周
賴脯胰島素注射液
優泌樂
禮來蘇州制藥有限公司
貯藏:7 d(20 ℃),48 h(25 ℃),24 h(30℃),12 h(35 ℃);一旦啟用:28 d
注射用鼠神經生長因子
蘇肽生
舒泰神(北京)生物制藥股份有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃),7 d(<40 ℃)
注射用鼠神經生長因子
恩經復
未名生物醫藥有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
注射用鼠神經生長因子
金路捷
武漢海特生物制藥股份有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
人凝血因子Ⅷ
康斯平
華蘭生物工程股份有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
注射用重組人凝血因子Ⅷ
拜科奇
Bayer HealthCare LLC
貯藏:3 個月(25 ℃)
人纖維蛋白原
華蘭生物工程股份有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
注射用重組人干擾素 α1b
運德素
北京三元基因藥業股份有限公司
貯藏:1 個月(25 ℃)
聚乙二醇干擾素 α-2a 注射液
派羅欣
F.Hoffmann-La Roche Ltd.
貯藏:7 d(25 ℃)
聚乙二醇干擾素 α-2b 注射液
佩樂能
SP(Brinny)Company
貯藏:18 個月(<25 ℃)
重組人粒細胞刺激因子注射液
瑞白
齊魯制藥有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
注射用重組人白介素-11
巨和粒
齊魯制藥有限公司
貯藏:6 個月(25 ℃)
注射用頭孢硫脒
仙力素
廣州白云山制藥股份有限公司
貯藏:5 d(25 ℃)
提醒藥品的儲存溫度需要參考藥品說明書,并非所有藥品都適合冷藏。嚴格按照藥品說明書要求儲存藥品,可以最大限度的保證藥品質量。來源:鄭州大學第三附屬醫院藥學部
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